의사입장에서는 별로 중요하게 생각되지 않는 증상인데, 환자 입장에서는 굉장히 중요하게 생각되는 증세가 몇가지 있는데, 이중 하나가 소변이 두갈래로 나온다는 증상이다. 기본적인 검사를 하고 괜찮다고 몇번을 말씀드려도 환자분들이 좀 이해가 안되는 것같아 간혹 답답한 면이 있다.
우리몸은 남녀 통틀어서 소변이 나오는 구멍인 요도는 정상적으로는 오르지 하나이다. 즉 구멍이 하나이기 때문에 소변줄기는 반드시 한갈래로 나와야 한다.
우선 소변이 나오는 요도구멍이 두군데라면 당연히 두개의 소변줄기로 나올 수는 있다. 이런 질병이 하나 있는데, 아주 어릴 때 발견되는 요도하열 질환으로 선천적으로 요도구멍이 여러 개 있을 수 있어 소변줄기가 두개로 나올수 있다. 이 질환은 굉장히 드믄 질환이고, 어릴때 대부분 수술로 치료하기 때문에 일반성인에서는 해당사항이 없다.
그럼 요도구멍이 하나인데, 왜 일부환자에서는 소변줄기가 두개로 갈라져서 나온다고 호소를 하는 것일까?
이것의 가능성은 단 한가지 있다.
남성의 음경의 끝에 있는 요도 입구를 벌려서 자세히 보면 가운데 부분이 약간 볼록하게 나와 있다. 즉 구멍으로 따지자면 가운데 부분이 볼록한면 때문에 좁아져 있다는 것이다. 그래서 소변줄기가 조금 약하게 나오면 이런 좁은 부위 때문에 소변이 위아래로 갈라져 나오는 경향이 있다. 더욱이 소변이 농축되어 요도끝에서 소변이 말라버린 경우이거나 염증으로 끈끈한 액이 볼록한 부분을 붙잡고 있는 경우, 또는 사정후에 정액 때문에 요도구멍의 볼록한 부분이 붙은 경우에는 당연히 소변줄기가 붙은 부위를 기준으로 갈라져서 두갈래로 나온다.
이런경우 자세히 보면 처음에는 끈끈한 액이 요도구멍의 볼록한 부분을 붙잡고 있기 때문에 두줄기로 소변이 갈라져 나오다가 중간 이후에 어느순간 뻥 뚤리면서 소변이 한갈래로 합쳐져서 나온다.
따라서 소변줄기가 두갈래로 갈라져 나온다고 불안해 할 필요가 전혀 없다.
소변줄기가 두갈래되는 자체가 큰 병이 아니다. 요도구멍이 끈끈한 액 때문에 붙어있을 만한 상황을 감별해서 그것을 치료만 하면 된다. 즉 소변이 농축된 경우에는 물을 좀 더 먹고, 염증이 있는지 소변검사로 한번 확인해보면 된다.
소변줄기가 두갈래라고 호소하는 분들이 대부분 남성인 이유중의 하나는 남성은 서서 소변을 보기 때문에 소변줄기를 직접 자기 눈으로 확인할 수 있지만, 여성의 경우에는 앉아서 소변을 보기 때문에 눈으로 확인하기가 어렵고, 여성의 요도가 남성에 비해 훨씬 길이가 짧고 굵기 때문일 것으로 생각된다.
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