간혹 에이즈라는 이야기를 들을때면 이전에 내가 재수할때 다녔던 종로학원의 생물선생님 생각이 난다. 그 생물선생님은 수업의 대부분 시간을 625 전쟁당시 피난가면서 한강을 어렵게 건넜던 이야기로 보냈던 분이셨다. 그러면서도 간혹 코메디 뺨치는 어록등을 가끔 말하면서 웃기곤 했는데, 지금도 기억나는 것중의 하나는 '에이즈' 에 대한 것이었다. 칠판에 'AIDS'라고 적어놓고는 이것의 뜻을 '아(A)! 인제(I) 다(D) 살았다(S)'라고 하는 순간, 한동안 웃는다고 난리가 났다.
요 며칠사이에 에이즈에 걸렸다는 제천의 택시기사의 무차별 성관계때문에 뉴스에 연일 방송되었다. 또한 에이즈 전염에 대해서 현재 말들이 많은 모양이다. 다행히 뉴스에 의하면 그 택시기사가 잘 치료하고 있었기 때문에 에이즈 바이러스의 역가가 낮아서 전염이 거의 없을 것이다....라는 것이다.
일부는 잘 알고 있을 것이다. 정상적인 사람이 에이즈환자와 성관계 한번 해도 약 1%미만에서만 에이즈가 전염된다고 말이다. 이 이야기의 근본은 1997년 world bank에서 발표한 것에 의한 것이다.
위 표를 보면 정상적인 성관계에서 여자가 남자에게 에이즈를 전염시킬 확률은 0.1% 이내, 남자가 여자에게 에이즈를 전염시킬 확률은 0.1~0.2%로 언급하였다. 남자대 남자의 항문성교에서는 좀 높아서 3%까지 증가되는 것을 알 수 있다.
올해 2009년도에 지금까지 에이즈역학내용으로 발표된 대부분의 연구결과를 다시 조사해서 나온 결과가 하나 있다. 아래 내용은 한번의 성관계로 일어날 수 있는 확률이다. (per sexual act)
그 조사에 따르면 소득수준이 높은 나라에서는 한번의 성관계로 여자가 남자에게 에이즈를 전염시킬 확률은 0.04%이며, 남자가 여자에게 전염시킬 확률은 0.08%였다. 그러나 소득수준이 낮은 나라에서는 한번의 성관계로 여자가 남자에게 전염시킬 확률이 0.38%이고, 남자가 여자에게 전염시킬 확률이 0.30%로 좀 더 높았다고 한다.
또한 한번의 항문성교로 에이즈가 전염될 확률은 1.7%라고 한다. 기간에 따라서는 무증상의 에이즈환자보다 초기나 후기 에이즈감염시에 각각 9.2배, 7.3배 더 잘 전염이 된다고 한다. 특히 접촉부위에 궤양등의 상처가 있는 사람에게는 5.3배 더 잘 전염되며, 포경수술을 하지 않은 사람은 2배더 잘 전염된다고 한다.
위에 언급된 제천의 택시기사의 경우에는 물론 질병관리본부 말처럼 잘 조절되었던 환자이고, 정상적인 성관계시 전염될 수 있는 확률을 고려하면 언론에서 떠들정도는 아닌, 용두사미가 될 가능성이 더 높을 것 같기는 하지만, 그래도 에이즈란 무서운 병이고 관리감독을 철저히 해야 하는 질환이기 때문에 가능한 모든 경우의 사람들을 조사해야만 많은 사람들이 고민을 하지 않게 될 것이다.
덧글) 원래 정확하게 말하고자 하면 HIV 가 한번의 성관계로 전염이 되는가일것입니다. 그러나 보통 HIV라고 이야기하기 보다는 에이즈라고 이야기하는 것이 오히려 더 나을 것 같아 에이즈라는 단어를 썼습니다. 원래 의미는 HIV 전염입니다.
참고 :
1. 박기호. 에이즈에 대해 거들떠 보기. 대한의사협회지 2005년 11월호
2. Boily MC, et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 2009;9:118-29.
